Как делают операцию по удалению рака простаты

Когда показана операция по удалению предстательной железы

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

У мужчин старшего возраста часто встречаются такие патологии предстательной железы как простатитУ мужчин старшего возраста часто встречаются такие патологии предстательной железы как простатит, аденома предстательной железы и рак простаты. Первый случай предполагает консервативное лечение, во втором и особенно третьем показано удаление простаты (простатэктомия).

При доброкачественной гиперплазии существуют следующие показания для проведения оперативного вмешательства (трансуретральной или тотальной резекции):

  • отсутствие результатов при консервативной терапии;
  • острая или хроническая задержка мочи;
  • развивается осложнение, связанное с нарушением функции почек (недостаточность этого парного органа, формирование конкрементов);
  • инфекционные процессы, связанные с задержкой мочи;
  • микро- или макрогематурия.

Операция по удалению предстательной железы является «золотым стандартом» лечения при неопластическом процессе в этом органе. Если не лечить рак, высока вероятность появления регионарных, а затем и отдаленных метастазов. Научно-технический прогресс, внедрение современного инструментария и новых методов позволяет провести щадящую простатэктомию.

В ходе операции не травмируются сосудисто-нервные пучки и мышечные тканиВ ходе операции не травмируются сосудисто-нервные пучки и мышечные ткани, благодаря чему у пациента сохраняется нормальная мочеиспускательная функция и возможность вести половую жизнь. Травматичность вмешательства сведена к минимуму, что позволяет избежать чрезмерную кровопотерю. Реабилитационный период после хирургического вмешательства значительно уменьшился, а переливание крови, как правило, не требуется.

загрузка...

Удаление предстательной железы показано в тех случаях, когда нет опухолевого поражения окружающих органов (то есть отсутствуют отдаленные метастазы), состояние пациента позволяет перенести операцию и послеоперационный период, а предполагаемая продолжительность жизни после вмешательства значительно дольше, чем при использовании выжидательной тактики.

Подготовительные мероприятия

  • Подготовительные мероприятиясдается коагулограмма, показывающая состояние свертывающей системы крови;
  • анализ биохимических показателей дает врачу представление о состоянии органов и систем пациента: печени, почек, сердца, эндокринной системы;
  • ЭКГ необходима, если при операции предполагается использование общей анестезии;
  • для подтверждения наличия или отсутствия метастатических очагов пациенту проводят УЗИ органов брюшной полости и рентгенологическое исследование легких;
  • за день до намеченного времени операции проводится очищение кишечника: пациент принимает по определенной схеме слабительный препарат или ему делают клизму;
  • последний прием пищи и жидкости разрешен за день до вмешательства.

Обезболивание

Может применяться как наркоз, так и эпидуральная анестезия (человек находится в сознании, ничего не чувствует ниже пояса).

Способы осуществления простатэктомии:

Операция с позадилонным доступом к пораженному органу Обычно хирурги предпочитают именно эту методику при онкологическом заболевании простаты. Широкий доступ позволяет осмотреть не только пораженную железу, но и регионарные лимфатические узлы на предмет наличия метастазов, а также не травмировать сосудисто-нервные пучки. Вертикальный разрез производится в нижней части живота.

После удаления лимфоузлов необходим срочный гистологический анализ (в течение не более чем получаса), от результатов которого зависит дальнейшая тактика так операции, так и лечения в целом. Если выяснилось, что лимфатические узлы поражены опухолевым процессом, анализируется степень их пораженности, возраст пациента и симптомы. Молодому пациенту, не имеющему выраженных симптомов заболевания, с небольшим числом неопластических изменений в лимфоузлах показано дальнейшее проведение операции. В случае, когда метастатический процесс значительно выражен, хирург ушивает операционную рану, не произведя простатэктомию. Минусом позадилонного доступа является его травматичность и долгий период послеоперационного восстановления.

Операция с трансперитонеальным доступом Операционный разрез осуществляется вдоль тканей промежности от мошонки до анального отверстия. Такая методика считается малотравматичной, операционная рана быстро затягивается. Однако у хирурга нет возможности провести осмотр лимфатических узлов, что является существенным недостатком. Повышается вероятность повреждения сосудисто-нервного пучка из-за недостаточного обзора.

При любом варианте операционного доступа врач производит отделение предстательной железы от дна мочевого пузыря. Осуществляется отсоединение мочеиспускательного канала и пересечение семенных протоков. Удалению подлежит не только сама простата, но и семенные пузырьки, в которых часто формируются метастатические процессы. Для восстановления физиологического оттока мочи хирург соединяет мочевой пузырь с уретрой.

Послеоперационное восстановление

Первые дни пациент проводит в условиях стационараПервые дни пациент проводит в условиях стационара, затем он выписывается и продолжает лечение уже дома. До трех недель предусмотрено использование катетера для оттока мочи, чтобы мочевой пузырь не переполнялся, а свежие швы не подвергались натяжению. Во избежание осложнений, характерных для периода использования катетера, важно соблюдать все данные врачом указания. В противном случае нельзя исключить инфекционного процесса или острой задержки мочи. При развитии кандидоза на слизистой оболочке головки полового члена врач выписывает мазь с противогрибковым действием.

Для оптимального восстановления необходимо придерживаться правильного питания, делая акцент на продуктах, содержащих клетчатку (фрукты и овощи). Такой рацион поможет наладить регулярный стул. Обязательно исключение любых спиртосодержащих напитков. Пациенту для профилактики стриктуры уретры требуется большое количество жидкости: около трех литров в сутки.

загрузка...

Нельзя пренебрегать и умеренной двигательной активностью (пешие прогулки), являющейся прекрасной профилактикой тромбообразования. Чрезмерные физические нагрузки, а также половую активность лучше отложить на полтора-два месяца.

Прогноз

Прогноз значительно варьирует в зависимости от стадии опухолевого процессаПрогноз значительно варьирует в зависимости от стадии опухолевого процесса, степени дифференцировки опухоли, концентрации простатического специфического антигена.

Чем моложе пациент, чем более ранняя стадия рака была установлена, чем выше степень дифференцировки клеток и ниже содержание ПСА, тем более благоприятный прогноз дается врачами. По статистике ВОЗ, рецидив онкозаболевания происходит по прошествии 10 лет в 30-35% случаев.

Возможные осложнения

  1. Возможные осложненияПослеоперационные кровотечения возникают при нарушении осуществления гемостаза в процессе вмешательства.
  2. Присоединение инфекции возможно, если была нарушена стерильность во время операции или при неправильном уходе за катетером в послеоперационном периоде.
  3. Структура мочеиспускательного канала представляет собой значительное сужение. Оно может сформироваться при недостаточном поступлении жидкости в организм в первые дни после простатэктомии или при раннем извлечении катетера Фолея.
  4. Травма сосудисто-нервного пучка может привести к нарушению сексуальной функции.
  5. К отсроченным осложнениям можно отнести цистит, возникший из-за отсутствия простаты – барьера для инфекционных агентов.
  6. Недержание мочи. Обычно носит функциональный характер и со временем проходит самостоятельно.

Удаление простаты: последствия для мужского здоровья при разных видах операции

Удаление аденомы простатыПредстательная железа находится у основания мочевого пузыря мужчины. При операции по удалению предстательной железы врач удаляет или часть простаты или, радикально, железу целиком.

Полная или частичная хирургия простаты обычно проводится по двум причинам: рак предстательной железы и доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), не реагирующая на лекарственную терапию.

Если необходимо удаление простаты, последствия для мужского здоровья, как правило, менее серьезные, чем ее сохранение.

Однако врачам трудно принять решение о простатэктомии, поскольку есть несколько типов данной операции, с уникальными показаниями и противопоказаниями.

Некоторые из менее инвазивных процедур, имеют более быстрое время восстановления, но они не подходят для лечения рака. Более инвазивные процедуры могут привести к долговременным осложнениям, и должны оцениваться с учетом целесообразности дальнейшего медикаментозного лечения рака простаты.

Подготовка к удалению

За 3-4 недели до операции пациенту необходимо будет сдать общие и специфические (ВИЧ, сифилис, и др.) анализы крови и мочи, сделать рентген грудной клетки и пройти электрокардиографию (ЭКГ).

За 7 дней до хирургического вмешательства следует прекратить приём аспирина и лекарств, которые содержат аспирин. Они могут вызвать кровотечение во время операции.

Также необходимо прекратить прием биодобавок, содержащих растительные средства. Если больной принимает поливитамины, ему следует поговорить с врачом о том, следует ли продолжать их прием.

За 2 дня до операции необходимо прекратить приём нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких, как ибупрофен или напроксен. Эти лекарства могут вызвать кровотечение во время удаления простаты. Последствия для мужского здоровья в этом случае могут быть очень серьезными (вплоть до смертельного исхода), а время реабилитации значительно увеличится.

Нельзя ничего есть на ночь перед операцией. Запрет относится и к твердым леденцам и даже жевательной резинке. Между полуночью и вплоть до 2 часов до запланированного времени операции можно выпить в общей сложности 0.5 литра воды. Начиная с 2 часов до запланированного времени простатэктомии нельзя есть и пить даже воду.

Виды операций

Биопсия предстательной железыРоботизированная лапароскопическая простатэктомия является современной процедурой удаления простаты, пораженной раковой опухолью.

Она проводится в стационаре с помощью роботизированной техники.

Когда операция выполняется без такой техники, она называется лапароскопической простатэктомией, но в остальном это та же самая процедура.

Важно иметь в виду, что не робот, а мастерство хирурга является наиболее важным фактором в определении окончательного результата от операции.

И лапароскопическая простатэктомия и роботизированная процедура являются минимально инвазивными процедурами, и осуществляется с помощью небольших надрезов. Это выгодно отличается от методов традиционной хирургии, в которой делается большой разрез от лобковой кости к пупку.

  • Процедура проводится под общим наркозом и начинается с пятью небольших надрезов, расположенных между лобковой костью и пупком.
  • Через эти разрезы в тело пациента вставляются небольшие инструменты, включая видеокамеру и режущий инструмент.v
  • При роботизированной процедуре хирург контролирует режущие инструменты, управляя роботом.
  • При обычной процедуре без робота хирург управляет инструментами собственными руками.
  • Простата срезается скальпелем или аналогичным инструментом и удаляется через разрез.
  • После этого область обрабатывается стерильным раствором, и разрезы зашивают.

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) также известная как процедура ТУРПЖ, является одной из наиболее распространенных операций на простате. Эта процедура выполняется двумя способами: «стандартным», то есть скальпелем, или с помощью электро-резекции. В этом случае хирург с помощью электрифицированной проволочной петли выполняет удаление простаты. Последствия для мужского здоровья при такой процедуре будут существенно легче, чем при других видах операции, на теле не останется видимых разрезов, требующих ухода за раной.

Трансуретральная микроволновая термотерапия (ТУМВ) является амбулаторным хирургическим лечением аденомы простаты. Она может помочь облегчить жизнь мужчинам, которые испытывают трудности с мочеиспусканием из-за большого размера простаты и не используется для лечения рака простаты. Процедура обычно повторяется несколько раз, чтобы получить желаемый эффект.

Пациенту делают седацию и хирург проводит специальный мочевой катетер в мочеиспускательный канал и далее в мочевой пузырь. После этого небольшая микроволновая антенна вставляется в предстательную железу. Она нагревается до 45 градусов по Цельсию и приводит к отмиранию пораженных тканей. Проведение процедуры может привести к отеку предстательной железы, поэтому мочевой катетер, как правило, остается на месте в течение от 5 до 7 дней.

Минимально инвазивная хирургия простаты, также известная как трансуретральная электро-вапоризация простаты — один из самых предпочтительных вариантов удаления простаты. Последствия для мужского здоровья в этом случае минимизированы за счет контроля кровотечения и отсутствия разрезов. Это вариация ТУРП, при которой ткани простаты удаляются с помощью электрифицированного шара. Шар помещается в простату и испаряет нежелательные ткани. Мяч также может быть использован для прижигания малых кровеносных сосудов, чтобы контролировать кровотечение.

Последствия удаления простаты у мужчин: реабилитация и возможные осложнения

Удаление простатыРеабилитация после удаления простаты включает в себя различные физические и психологические процедуры для восстановления нормальной эректильной функции и функций организма в целом.

Послеоперационная физическая терапия для улучшения потенции обычно включает в себя применение ингибиторов ФДЭ5 (например, «Виагры», «Левитры» или «Сиалиса»). Исследования показывают, что эти лекарства могут расслабить гладкие мышцы в половом члене (мышцы, ответственные за приток крови во время эрекции).

Если пациент не достигает хорошей эрекции даже используя ингибиторы ФДЭ5, ему может быть рекомендовано более агрессивное лечение. Оно начинается через месяц после операции и включает в себя инъекции препарата, который поступает в пенис с помощью устройства, похожего на шприц для диабетиков. Использование этого устройства является одним из наиболее важных способов сделать этот метод приемлемым для мужчин.

  • Одноразовый шприц помещают на инжектор, который размещают против полового члена. При нажатии на кнопку пружина толкает очень тонкую иглу с лекарством в пенис.
  • Эта инъекция неприятная, но ее нельзя назвать очень болезненной. В отзывах на медицинских форумах мужчины утверждают, что ощущения схожи со «щелчком от резинки».
  • Три наиболее распространенных препарата для инъекций — это папаверин, фентоламин и простагландин Е1. Все они расслабляют гладкие мышцы, и заставляют артерии расширяться для улучшения притока крови к члену.

Упражнения на укрепление мышц тазового дна помогает уменьшить утечку мочи, и должны быть приоритетом для пациентов, перенесших операцию на предстательной железе. Этот метод носит название «упражнения по Кегелю» и имеет ряд положительных отзывов на медицинских форумах.

Еще одна проблема, сопровождающая простатэктомию носит психологический характер. Пациенты часто испытывают беспокойство и тревогу по поводу импотенции, утечки мочи в общественных местах, и других последствий удаления простаты у мужчин. Из-за этого они могут замкнуться в себе и абстрагироваться от участия в физической активности или социальных событиях. Это может вызвать значительное эмоциональное напряжение для самого пациента, а также его друзей или членов семьи. Поэтому помощь психолога является важным компонентом в реабилитации.

Возможные осложнения после воздействия

Недержание мочиКак и любая другая хирургическая операция, удаление простаты имеет определенные риски и побочные эффекты.

Эректильная дисфункция является распространенным побочным эффектом, связанным с удалением простаты, согласно данным Американского онкологического общества.

Это заболевание возникает, когда человек не может долго поддерживать эрекцию, или же она не возникает вовсе.

Удаление простаты может привести к повреждению вен, кровеносных сосудов и нервных пучков в пенисе, которые отвечают за передачу сигналов для инициации эрекции. Кроме того, вероятность эректильной дисфункции, вытекающая из удаления простаты, связана с обширностью рака, качеством эрекции до операции, возрастом пациента и квалификацией хирурга.

Другое частое последствие удаления простаты у мужчин — бесплодие. Операция нарушает связь между яичками и мочеиспускательным каналом, в результате чего мужчины теряют способность производить потомство естественным путем. Американское онкологическое общество рекомендует, чтобы люди, которые хотели бы иметь детей после простатэктомии, заморозили свою сперму до операции.

Недержание мочи является побочным последствием удаления простаты у мужчин, связанным с повреждением нервов, которые контролируют мочевой пузырь. Это не обязательно происходит во время операции, но все-таки бывает.

  • Проблемы с мочеиспусканием проявляются в виде утечки мочи, когда человек кашляет, чихает, смеется или делает упражнения.
  • Также для данного состояния характерны затруднения с опорожнением мочевого пузыря; и внезапные позывы к мочеиспусканию.
  • Нормальное функционирование мочевого пузыря, как правило, возвращается в течение нескольких недель или месяцев после процедуры.

Уменьшение длины пениса. По статистике, около 20% мужчин, которые перенесли операцию по удалению простаты, сообщают что их половой член уменьшился на 15% или более.

Удаление простаты может вызвать стриктуру уретры. Это состояние возникает, когда мочеиспускательный канал очень сильно сужается. Уретра представляет собой трубчатую структуру, которая выводит мочу из мочевого пузыря. Стриктура уретры может привести к появлению кровавой или темного цвета мочи, болезненному мочеиспусканию, или частому мочеиспусканию.

Последствия удаления простаты у мужчин также включают в себя (возможно, но не обязательно) недержание кала, сопровождающееся метеоризмом.

Удаление простаты может привести к травмам прямой кишки. Перед операцией простата располагается выше прямой кишки. После удаления простаты область прямой кишки ниже простаты становится очень слабой и тонкой, что повышает риск ее травмы до трех месяцев после операции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспалительные заболевания мочевого пузыря поддаются консервативному лечению. Но чтобы излечиться от опухоли, избавиться от травмы или камней не обойтись без операции на мочевом пузыре.Женщинам проводят хирургическое вмешательство при стрессовом недержании мочи. Подробнее об оперативном лечении можно прочитать в нашей статье.

Виды операций

По типу доступа хирургические вмешательства делятся на две группы:

  • открытые – с нарушением целостности брюшной стенки;
  • эндоскопические – с использованием оптического оборудования, могут выполняться трансуретрально или через влагалище (у женщин).

Выбор метода зависит от показаний к оперативному лечению и состояния пациента.

Подготовка

Любая инвазивная процедура требует предварительного глубокого обследования. Для операций на мочевом пузыре необходимы следующие данные:

  • общие анализы крови, мочи, глюкоза и биохимическое исследование;
  • ЭКГ;
  • исследование на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • группа крови и резус-фактор;
  • УЗИ органов малого таза;
  • цистоскопия с биопсией из патологического очага;
  • поиск атипичных клеток в моче;
  • компьютерная томография пузыря и соседних органов для определения метастазов опухоли или прорастания;
  • внутривенная урография проводится с контрастным веществом для выявления участков стеноза или непроходимости.

Методы исследования в плане подготовки используются в зависимости от индивидуальных показаний к операции. При необходимости они дополняются другими диагностическими методиками.

Цистолитотрипсия

Дробление камней называют цистолитотрипсией. Вмешательство часто сочетается с цистолитолапаксией – удалением камней. Процедура выполняется, если камень создает препятствие для оттока мочи.

Иногда удаление камней является первым этапом операции на шейке мочевого пузыря или уретре. Для пожилых мужчин такая процедура служит подготовкой к трансуретральной резекции аденомы простаты. Также ее можно проводить при отказе от хирургического лечения.

Противопоказано выполнение цистолитотрипсии:

  • воспалительные заболевания мочеполовых органов;
  • конкременты фиксированы лигатурой или в дивертикуле;
  • невозможность введения инструментов через мочеиспускательный канал;
  • опухоли мочевого пузыря;
  • крупные камни более 4 см.

Пациента укладывают на урологическое кресло. Через катетер промывается пузырь. Цистолитотриптор с обтуратором на конце вводят через уретру. Затем обтуратор вынимают и продвигают вперед эндоскоп. В пузырь вводят до 350 мл жидкости. Обязательно осматривают полость изнутри, определяют расположение камня. Затем его захватывают и выводят в центр пузыря, где проводят фрагментацию.

Во время манипуляции постоянно приходится промывать полость пузыря, поскольку жидкость мутнеет. После завершения дробления выполняют контрольную цистоскопию, чтобы убедиться, что камней не осталось, и нет повреждения стенок.

Трансуретральная резекция

Это оперативное вмешательство через уретру без нарушения целостности передней брюшной стенки. Она имеет ряд преимуществ перед абдоминальным доступом, закономерно уменьшение следующих характеристик:

  • кровопотеря;
  • травматизация тканей;
  • инфекционные осложнения;
  • послеоперационные осложнения.

Послеоперационное восстановление протекает значительно легче. Этот тип манипуляции считается золотым стандартом в урологии для лечения опухолей.Операция на мочевом пузыре у мужчин может сопровождаться вмешательством на предстательную железу.

Подготовка к хирургическому лечению стандартная, включает бритье паха. Анестезия спинальная или общая. Вуретру вводят цистоскоп или резектоскоп. Полость заполняется стерильным раствором натрия хлорида для лучшего обзора. Иссекается опухоль. Лазером или электрокоагулятором прижигаются кровоточащие сосуды. Оборудование извлекается, а в уретру вставляется катетер.

Резекция мочевого пузыря

Открытая резекция мочевого пузыря необходима при наличии опухоли или дивертикула – мешкообразного выпячивания стенки. Существуют и противопоказания для выполнения вмешательства – тяжелое общее состояние пациента и патология свертываемости крови. В качестве анестезии используют наркоз. Его вид определяется анестезиологом в индивидуальном порядке.

Перед началом в уретру вводят катетер для выведения мочи. Операцию делают после рассечения передней брюшной стенки выше лобка разрезом вдоль или дугообразно.

Апоневроз рассекают, мышцы разводят в стороны и не перерезают. Мочевой пузырь отделяют от брюшины, выводят в рану.

Освобождают от клетчатки участок, который подлежит удалению. Опухоль иссекают в границах здоровых тканей. Края раны сводят вместе и ушивают кетгутом. Свойством шовного материала является то, что он самостоятельно рассасывается.

Иногда опухоль располагается в дивертикуле – это выпячивание слизистой оболочки без вовлечения в процесс мышечной. Резекция этой области непременно приводит к перфорации. В случае развития такого осложнения проводят трансуретральное дренирование в течение 5 дней.

Если опухоль расположена рядом с устьями мочеточников, то возможно потребуется их реимплантация – выполняют их подтяжку и подшивание к стенке пузыря. Такая операция может осложниться стриктурой мочеточников. Поэтому выполняют дренирование почки и обеспечивают повышенный диурез.

Операция при цистоцеле

У женщин в период климакса снижается концентрация эстрогенов и их влияние на организм. Рецепторы к гормонам есть в жировой и соединительной ткани, коже, влагалище. Их недостаток приводит к появлению морщин, дряблости кожи, а также снижению тонуса мускулатуры малого таза. Как результат – выпадение мочевого пузыря или его смещение.

Показанием к вмешательству будет полное выпадение. Для восстановления функций мышц тазового дна используют биоинертную сетку, которую подшивают лапароскопическим методом. После операции пациентка находится 1–2 дня под наблюдением и может возвращаться к полноценной жизни. Дома ей рекомендуется пропить курс антибиотиков.

Абляция и коагуляция с помощью лазера

Лазерный луч позволяет удалить измененные участки слизистой оболочки, не повреждая глубже расположенные слои. Абляция выполняется под общей анестезией. Луч проникает всего на 0,5 мм в ткани, удаляя воспаленные очаги. Одновременно коагулируются сосуды, что снижает риск тромбоза или кровотечения. После манипуляции некоторое время возможно жжение и дискомфорт при мочеиспускании.

Лазерная коагуляция выполняется при хроническом цистите на измененных участках слизистой. Это вмешательство позволяет навсегда избавиться от болезни. Проводят ее под наркозом. Послеоперационный период длится 1–2 дня, а через месяц симптомы цистита полностью проходят.

Цистэктомия

Проведение радикальной операции по удалению мочевого пузыря проводится в случае запущенного рака, больших размерах опухоли, кровотечении, деформации мочевого пузыря. Часто показана при неэффективности лучевой и химиотерапии или при рецидиве опухоли после проведения резекции. Она сопровождается параллельным удалением клетчатки, лимфоузлов, части брюшины. У женщин может сочетаться с удалением матки.

Для отведения мочи используют несколько разновидностей операций:

  • «влажная» кунеостома – мочеточник выводится на переднюю брюшную стенку, моча свободно собирается в резервуар;
  • «сухая» удерживающая кунеостома – создание резервуара для мочи из части кишечника, при этом человек должен самостоятельно периодически опорожнять его с помощью катетера;
  • выведение мочи в кишку;
  • пластика резервуара для мочи из какого-либо отдела кишечника и присоединение его к мочеиспускательному каналу.

Послеоперационные осложнения

Для любого оперативного вмешательства характерны следующие послеоперационные осложнения:

  1. Кровотечение может произойти при повреждении сосудов, недостаточном гемостазе во время проведения операции, соскальзывании лигатуры с перевязанного сосуда, а также при нарушениях свертываемости крови.
  2. Гнойно-септические осложнения возникают при активации очагов инфекции в организме (кариозные зубы, хронический тонзиллит). Обычно это неспецифическая флора, которая устраняется с помощью антибиотиков широкого спектра действия.
  3. Обструкция мочеточника – закупорка его просвета сколками конкрементов, приводит к острой задержке мочи.
  4. Стриктуры мочеточников – развитие соединительно-тканных участков в месте операции, которые приводят к сужению просвета.
  5. Перфорация– образование сквозного отверстия в стенке органа, часто результат врачебной ошибки.
  6. Рецидив рака может произойти после операции, если она не дополнялась химио- и лучевой терапией.

Жизнь после операции

Чтобы избежать неприятных последствий, после хирургического вмешательства нужно пить много жидкости. Питание должно быть сбалансированным, но стоит избегать употребления таких продуктов:

  • щавель и шпинат;
  • фруктовые соки;
  • кисломолочные продукты;
  • маринады.

Диета непосредственно в первые дни после операции открытым доступом щадящая химически и термически, избегают жареных, острых блюд. Предпочтение отдается слизистым кашам, приготовленному на пару нежирному мясу, отварным овощам.

После удаления мочевого пузыря мочеточники могут быть выведены наружу, моча собирается в мочеприемник. В таком случае необходимо тщательное соблюдение личной гигиены, чтобы избежать инфицирования почек восходящим путем и появления сопутствующего неприятного запаха урины. Иногда прибегают к восстановлению пузыря посредством пластической операции из кишечника. В этом случае пациент не теряет возможность мочиться традиционным путем.

Добавить комментарий