Донорские органы

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Специалистам-репродуктологам хорошо известна азооспермия , и то, что это заболевание является одной из распространенных причин мужской инфертильности. Болезни подвержены около 2% мужского населения. Такой диагноз становится потрясением для пациента, так как у большинства из них наряду с отсутствием сперматозоидов в сперме сексуальная функция сохранена. Симптомы при этой патологии отсутствует и, как правило, пациент никак не ощущает ее наличия.

Основные показатели спермограммы

Для выполнения спермограммы в каждой из медицинских клиник используются свои наработанные нормы, поскольку справочные данные не менялись с 1943 года. При этом ориентируются на параметры этого анализа, опубликованные в специальном Руководстве Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в 2010 году.

загрузка...

Что такое азооспермия

Азооспермия — тяжелая форма мужской инфертильности, характеризующаяся полным отсутствием в эякуляте мужских половых клеток. Из-за этого состояния возникают проблемы выработки и доставки спермы до яйцеклетки, поэтому женщина не может забеременеть. Диагноз устанавливают с помощью специального исследования эякулята (спермограммы).

Типы патологии

В зависимости от причины, лежащей в основе развития данного вида репродуктивной дисфункции, выделяют три основные формы: временную, секреторную и обструктивную. В формировании всех этих видов патологии лежат разные механизмы и факторы. Рассмотрим их подробнее.

Временная

При временной разновидности болезни у мужчины наблюдаются функциональные нарушения работы половых желез, и патология развивается на фоне приема лекарственных препаратов, курсов химиотерапии, стрессов и острых инфекционных заболеваний, а также частого посещения бань и саун. В результате происходит временное снижение образования сперматозоидов в тестикулах, а в эякуляте наблюдается полное их отсутствие.

Секреторная

Секреторная азооспермия (необструктивная форма болезни) характеризуется изначальным нарушением выработки сперматозоидов в яичках и отсутствием аналогичных функциональных клеточных элементов в эякуляте. При этом семявыносящие каналы не закрыты, и сперма легко выходит наружу.

загрузка...

Обструктивная

В случае нарушения проходимости семявыносящих протоков, говорят об обструктивной патологии, вследствие чего сперматозоиды не могут попадать в эякулят (он в данном случае состоит только из семенной жидкости), хотя у мужчин вырабатывается их нормальное количество. Это излечимый тип заболевания.

Причины развития

При секреторной форме патологии происходит частичная или полная утрата нормальной функции яичек. Данный тип заболевания встречается в 49-93 % от числа всех лиц, у которых имеется данный диагноз.

При обструктивной разновидности заболевания имеет место закупорка (обструкция) семявыводящих протоков, поэтому сперма не может выходить наружу.

Влияние на фертильность

Если в сперме нет функционально полноценных клеток, шансов на наступление беременности также не будет. Некоторые формы заболевания поддаются лечению, и чем раньше оно будет начато, тем лучше для здоровья пациента и его репродуктивных возможностей.

Лечение

Существует несколько методов лечения патологии.

Медикаментозное

Консервативное лечение азооспермии позволяет в ряде случаев лечить патологии секреторного типа, а также помогает и при нарушениях обструктивного вида. Медикаментозные средства устраняют симптоматику воспаления, инфекции и гормональные сбои в организме.

Указанные препараты улучшают микроциркуляцию и реологические свойства крови, производят профилактический противовоспалительный эффект.

Гормональные препараты оказывают фолликулостимулирующее и гонадотропное действие и увеличивают концентрацию половых гормонов в плазме.

Среди видов гормонотерапии данной болезни распространена методика стимуляции, когда в организм вводят небольшие дозы гормонов, что оказывает положительный эффект на воспалительные, иммунные и обменные процессы. Продолжительность гормонотерапия составляет примерно 14-15 недель. Если замечены положительные изменения, лечение продлевается до 10-12 месяцев.

Народные средства

Народные средства могут оказывать положительный эффект только при секреторном варианте болезни. Обструктивный тип заболевания, который характеризуется закупоркой семявыводящих протоков, народными методами вылечить невозможно.

Поможет ли ЭКО

При азооспермии сперматозоиды для процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) извлекают из яичка с помощью биопсии. Существует множество способов получения мужских половых клеток, и выбор методики получения в каждом конкретном случае определяет врач.

Технология ЭКО способна помочь даже в случаях с тяжелыми формами мужского бесплодия. Например, шанс получить полноценные сперматозоиды для процедуры ЭКО при заболевании обструктивного типа равен 100%, а при болезни секреторного типа — 50%. Успех оплодотворения с применением тестикулярных сперматозоидов с использованием технологии ЭКО оценивается в 30%.

Если хирургическое и консервативное лечение азооспермии оказывается неэффективным и беременность у женщины так и не наступает, возможно использование методики вспомогательных репродуктивных технологий. В этих случаях для экстракорпорального оплодотворения сперматозоиды мужа могут быть получены методами аспирационной или открытой биопсии яичка (TESA/TESE) или придатков яичка (MESA, PESA).

Прогноз

Азооспермия — не приговор. Эффективность лечения, прежде всего, зависит от факторов, вызвавших заболевание, а методы терапии направлены на их устранение.

При неустранимых причинах азооспермии успешное лечение мужского бесплодия не дает положительного результата. В таких случаях для оплодотворения и вынашивания здорового ребенка паре предлагается инсеминация донорской спермой. У мужчин с обструктивной формой болезни шансы на зачатие естественным путем или с помощью методов вспомогательных репродуктивных технологий выше, чем у пациентов с другими типами патологии.

Профилактика

Желательно избегать частого посещения саун и бань.

Видео

Из видео можно узнать, лечится ли азооспермия.

Добавить комментарий