Резкое похудение причины

Содержание

Аскаридоз: эпидемиология, факторы риска, как происходит заражение аскаридами

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Аскарида

Гельминтозы относят к одним из наиболее распространенных заболеваний на планете. Несколько десятилетий назад ученые были уверены, что им удастся взять под контроль уровень инвазии паразитами, но на сегодняшний день все только ухудшилось.

Аскаридоз входит в перечень максимально часто встречающихся гельминтозов. По данным статистики, каждый год этой болезнью заражается больше миллиарда человек. Как правило, от нее страдают дети и, что примечательно, около 75% из них проживают в городе.

Возбудитель аскаридоза — гельминт из группы нематод (круглых червей) Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides). Это достаточно крупный паразит, размер самцов может достигать 25 см и более, самок — до 40 см в длину порядка 0,5 см в ширину. Снаружи их тело покрыто плотной кутикулой серовато-белого или розоватого оттенка. С одной стороны, тело у самок заострено, а у самцов загнут внутрь в виде кольца. С другой находится присоска, при помощи которой аскариды прикрепляются к кишечнику человека.

загрузка...

После полового созревания самка обретает способность откладывать свыше 200 000 яиц в сутки. Они небольшого размера (0,05 на 0,05 мм), округлой формы, светло-коричневого цвета. От повреждений яйца защищает плотная четырехслойная мембрана.

Как правило, аскариды паразитируют в тонком кишечнике человека, но в некоторых случаях глистная инвазия может затрагивать печень и другие отделы пищеварительного тракта. Возбудителей подобного заболевания относят к геогельминтам. Иными словами, яйца аскарид выделяются во внешнюю среду вместе с фекалиями и загрязняют почву и воду. Оттуда личинки могут попасть в организм другого человека вместе немытыми овощами, фруктами или ягодами.

Заражение аскаридами происходит фекально-оральным или водным путем.

Течение заболевания определяют несколько патогенетических факторов:

  • локализация паразитов;
  • механическое и токсическое влияние аскарид на органы и ткани человека;
  • защитные реакции организма, с одной стороны они направлены на угнетение активности глистов и их изгнание из кишечника, с другой — сами по себе могут стать причиной появления ряда аллергических и иммунопатологических симптомов.

Как выглядит аскарида

загрузка...

Клиническую картину определяет стадия жизненного цикла паразита. Симптомы аскаридоза на раннем этапе и при хроническом течении инвазии обусловлены поражением кишечника, печени, кровеносных сосудов, легких и общей сенсибилизацией организма. Выделяемый аскаридами аллерген считают наиболее сильным. После короткого инкубационного периода она попадает в кровь и разносится по всему организму и поражает нервную, мышечную ткани, конъюнктиву, обуславливает сыпь на коже.

Под влиянием ряда факторов (лихорадка, потребление большого количества острой пищи, неправильное лечение) аскариды перемещаются в поджелудочную железу, печень, червеобразный отросток, что усугубляет течение заболевания. Большую роль в патогенезе играет и образ жизнедеятельности и питания паразитов.

При массивной инвазии и несбалансированной диете пациента возникает:

  • нарушение обмена веществ;
  • дефицит витаминов группы В, ретинола, аскорбиновой кислоты;
  • снижение активности общего и клеточного иммунитета, особенно ярко это выражено у ребенка (отмечают частые эпизоды ОРВИ и инфекционных заболеваний, тяжелее протекают хронические патологии);
  • регулярная кровопотеря из-за микроповреждений стенки кишечника и сосудов часто приводит к анемии;
  • изменение рН желудочно-кишечного тракта, нарушение выработки пищеварительных ферментов;
  • дисбактериоз.

Подобные расстройства способствуют поддержанию патологического процессу и постоянному ухудшению самочувствия человека. Кроме того, даже изолированный аскаридоз (когда инвазия ограничена только кишечником) влияет на эффективность вакцинации у взрослых и детей.

Что такое аскаридоз: жизненный цикл паразита, стадии заболевания

Вопрос лечения аскаридоза рассматривают не только с точки зрения паразитологии. Зачастую в процессе терапии необходима консультация смежных специалистов: педиатра (при возникновении симптомов заболевания у детей), пульмонолога, ЛОРа, гастроэнтеролога.

Паразитолог определяет точную схему терапии с применением противогельминтных препаратов, подробно объясняет пациенту, что такое аскаридоз, возможные осложнения заболевания. Остальные врачи рекомендуют средства и методы для восстановления баланса витаминов, минералов и аминокислот, укрепления иммунитета, нормализации работы пищеварительного тракта (диета, пробиотики и т.д.).

Стадии аскаридоза

В соответствии с таксономической классификацией Ascaris lumbricoides относится к нематодам рода Ascaris Linnaeus семейства Ascaridae. Аскариды паразитируют только в организме человека. Половозрелые самки постоянно откладывают яйца, которые оплодотворяются самцами в просвете кишечника и выделяются из организма вместе с калом.

При определенных условиях яйца могут сохранять жизнеспособность и оставаться инвазионными до 7 лет. Но при температуре окружающей среды от 12 до 37ºС и достаточной влажности почвы в яйце аскариды формируется эмбрион. Как правило, это занимает до двух недель, а в прохладную погоду данный процесс длится и несколько месяцев.

Для человека опасность представляют только инвазионные личинки.

Созрев во внешней среде, аскариды проникают в кишечник человека. Под влиянием различных ферментов, уровня рН, температуры тела и т.д. паразиты вырабатывают хитиназу и эстеразу, которые разрушают оболочку яйца, и личинка выходит наружу. Обычно этот процесс занимает около двух часов.

Паразиты внедряются в слизистый эпителий кишечника, затем сквозь его стенку попадают в венозное русло, далее в печень, в правую часть сердца. И уже оттуда по легочным артериям паразиты попадают в альвеолы, где и происходит их дальнейшее развитие. На определенном этапе аскариды выводятся с мокротой в ротовую полость, проглатываются со слюной и вновь попадают в кишечник.

Срок жизни одной особи аскариды составляет до 1 года. Миграция от кишечника к легким и обратно продолжается 2 — 3 недели. Способность откладывать яйца самка приобретает через 2,5 — 3 месяца после заражения.

Различают две фазы заболевания, которые и определяют клинические проявления аскаридоза:

  • Ранняя (или миграционная). На данном этапе симптомы инвазии обусловлены иммунологическими реакциями организма. У некоторых пациентов вообще не возникает никаких признаков за исключением слабости и повышенной утомляемости.
  • Поздняя (кишечная). Начинается, когда аскариды достигли кишечника. На этой стадии нарастают симптомы анемии, авитаминоза, прогрессируют аллергические реакции, иммунодефицит.

У взрослых заболевание может протекать субклинически вне зависимости от стадии. В таком случае диагноз ставят по результатам анализа крови в ходе профилактической диспансеризации. Именно поэтому необходимо знать, что такое заболевание аскаридоз, суметь вовремя распознать симптомы и обратиться к врачу.

Признаки аскаридоза, методы диагностики, причины заражения

Симптомы патологии определяет ряд факторов. Большую роль играет возраст пациента (дети переносят гельминтозы тяжелее), сопутствующие заболевания, врожденный или приобретенный иммунодефицит. Нередко признаки аскаридоза носят «стертый» субклинический характер, что существенно затрудняет постановку диагноза.

Нельзя есть немытые овощи и фрукты

Клиническая картина инвазии аскаридам вариабельна и зависит от ее стадии. Заболевание может протекать по-разному у отдельных пациентов.

Миграционный этап

При тяжелой форме или массивной инвазии в ранней фазе гельминтоза пациент может жаловаться на:

  • общее недомогание;
  • слабость;
  • сонливость;
  • гипергидроз;
  • снижение работоспособности.

При этом в течение первых двух недель после инвазии возникают «всплески» температуры, часто до субфебрильных цифр, но иногда и до 38 — 40º. Человек чувствует сильные боли или просто ломоту в суставах, мышцах. У детей зачастую признаки миграционной стадии аскаридоза ограничиваются аллергическими зудящими кожными высыпаниями.

Развитие личинок гельминтов этого типа происходит в респираторном тракте, поэтому иногда отмечают симптомы со стороны бронхолегочной и сердечно-сосудистой системы:

  • кашель, может быть сухим или с мокротой, в редких случаях появляются прожилки крови;
  • одышка;
  • боли в области грудины;
  • тахикардия;
  • артериальная гипотония, реже — повышение давления.

При рентгенологическом исследовании в легких могут быть видны инфильтраты. Однако они меняют форму, локализации или полностью исчезают через 5 — 10 дней. Но иногда такие очаги сохраняются до нескольких месяцев.

Кишечная стадия аскаридоза

На этом этапе заболевания отмечают сочетание клинических проявлений со стороны пищеварительного тракта, нервной и иммунной системы.

Нередко наблюдают:

  • расстройства аппетита;
  • тошноту и рвоту;
  • повышенное слюнотечение;
  • болевой синдром в области живота, обычно он носит острый характер, возникает спонтанно и резко исчезает, усиливается при надавливании;
  • чередование диареи и запора.

Простой способ профилактики: мытье рук

Что касается неврологических нарушений, пациентов иногда беспокоит:

  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • раздражительность;
  • нарушения сна;
  • снижение работоспособности;
  • ноющие головные боли;
  • резкое похудение без заметного изменения рациона питания и образа жизни.

В этом плане аскаридоз весьма опасен для маленького ребенка. При выраженной и длительно текущей форме заболевания возможно отставание в росте и умственном развитии. Нередко дети хуже усваивают материал в школе, плохо учатся. В крайне тяжелых случаях аскаридоза возможно развитие судорожных припадков по типу эпилепсии.

У маленького ребенка массивная инвазия аскаридами может спровоцировать симптомы сильной интоксикации.

Путь передачи аскаридоза — фекально-оральный. Но что это значит на практике? Как ребенок или взрослый может заразиться? Инвазионные и опасные для человека яйца аскарид находятся в почве, реже — в водоеме. Как показывает практика, чаще всего паразиты попадают в организм человека с плохо вымытыми ягодами, фруктами, зеленью.

Риск заражения также присутствует у детей при играх в песочнице или с землей, людей, увлекающихся работой на дачном участке. Если вовремя не помыть руки, высока вероятность случайного заглатывания яиц аскарид.

Учитывая особенности клинической картины паразитарной инвазии, большую роль играет правильная и своевременная диагностика заболевания. Диагноз аскаридоза ставят на основании данных анамнеза и результатов лабораторных исследований. Ранее для подтверждения инвазии использовали только копрологический анализ. В настоящее время широкое распространение получили серологические методики.

Исследование на аскаридоз проводят не методом ПЦР, а с применением иммуноферментной методики (ИФА). Результат оценивают по уровню IgG. Если его количество меньше нормы, инвазии нет, если больше — ее тяжесть оценивают по коэффициенту позитивности. По динамике значения этого показателя можно судить об эффективности терапии.

Дифференциальную диагностику проводят с:

  • другими поражениями респираторного тракта (из-за инфильтратов в легких;
  • другими гельминтозами (анкилостомидозом и стронгилоидозом);
  • дуоденитом;
  • энтеритом;
  • холециститом.

Анализ на аскаридоз повторяют через 3 месяца после окончания лечения.

Как лечить аскариды: медикаментозная терапия, народные средства, возможность самостоятельного лечения

Как лечить аскаридоз

Чаще всего для терапии аскаридозов применяют противогельминтные средства широкого спектра действия.

Так, доктора назначают:

  • Албендазол (Немозол). Взрослые и дети старше 2 лет принимают 0,4 г однократно.
  • Левамизол (Декарис). Ребенку старше 3 лет дают препарат из расчета 2,5 мг/кг, взрослому и подростку старше 12 лет — по 0,15 г двукратно — с интервалом в 7 — 10 дней.
  • Мебендазол (Вермокс, Вормил). Пьют по 0,1 г дважды в сутки на протяжении трех дней (показан детям старше 2 лет).
  • Пирантел (Гельминтокс, Немоцид). Принимают однократно в дозировке 10 мг на 1 кг веса, можно давать детям старше полугода.

Дополнительно назначают поливитаминные комплексы, антигистаминные средства. При выраженной симптоматике со стороны респираторного тракта, дают броходилататоры — Теофиллин, Аэрофиллин и другие подобные по действию препараты.

Лечение должны пройти все члены семьи, даже если у них нет симптомов заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особое внимание уделяют рациону питания. По возможности следует потреблять как можно больше вишен, тыквенных семечек, земляники, свежего лука и чеснока.

Чтобы улучшить перистальтику, ускорить детоксикацию и выведение аскарид из кишечника, необходимо включить в диету:

  • свежие овощи и фрукты;
  • натуральные кисломолочные продукты;
  • острые приправы и пряности.

Очень важно соблюдать питьевой режим — не меньше 1,5 — 2 л в день и больше в жаркое время года.

Также необходимо есть продукты с высоким содержанием витаминов В, С, А:

  • орехи;
  • сухофрукты;
  • брокколи и другие сорта капусты;
  • зелень;
  • льняное или оливковое масло;
  • бобовые;
  • морскую рыбу и морепродукты.

Кроме того, следует уделять внимание и весу. Если пациент слишком быстро худеет, повышают калорийность рациона. Но только не за счет сладостей, мучных изделий. Полезны мясные блюда, яйца, сливки, творог и т.д.

Препараты от аскаридоза

Категорически нужно отказаться от:

  • кондитерских изделий;
  • сладостей;
  • алкоголя;
  • кофе;
  • сладкой газировки;
  • снеков;
  • жирных и жареных блюд.

Решить проблему, как лечить аскариды, можно и при помощи народных средств. Эффективны такие рецепты:

  • Заливают столовую ложку измельченных корней или травы полыни стаканом кипятка и настоять полчаса, процедить. Выпить в три приема. Для детей это количество делят пополам. Каждый вечер необходимо принимать слабительное или делать клизму.
  • Чайную ложку цветков пижмы залить 300 мл горячей воды, оставить на 2 часа и отфильтровать. Принимать один раз в день натощак.
  • Смешать по 1 части травы золототысячника и цветков бессмертника, 1,5 части корневищ горечавки и 0,5 части вахты трехлистной. Смесь залить литром кипятка и томить на медленном огне 5 минут. Добавить 1 часть цветков пижмы и настоять ночь. Процедить и принимать от 30 до 250 мл (в зависимости от возраста) раз в день натощак. Через двое суток на третьи принимать слабительное. Курс лечения — три недели.

Иногда аскаридоз приводит к закупорке кишечника. В таком случае рекомендуют смешать 500 г кунжутного или рапсового масла с 50 мл свежевыжатого лукового сока. Принимать на протяжении дня через каждые 6 часов по 20 мл (детям старше 15 лет — по 40 мл).

Но иногда при бессимптомном течении болезни человек может и не столкнуться с проблемой, как можно лечить аскариды. Продолжительность жизни червя составляет 12, реже — 15 месяцев, после чего он с калом выводится из кишечника.

Профилактика аскаридоза, прогноз заболевания, возможные осложнения

Как правило, при вовремя начатом лечении прогноз положительный. От паразитов удается избавиться у подавляющего большинства пациентов. Главное — соблюдать предписанную врачом дозировку препаратов и продолжительность курса терапии. Чтобы убедиться в полном излечении, необходимо повторить анализы крови и кала.

Необходимо мыть руки при их загрязнении

Но в некоторых случаях паразитарная инвазия способна вызвать ряд достаточно серьезных осложнений. Риск подобного исхода повышается у маленьких детей, пациентов с иммунодефицитом, ослабленных людей после операций или длительных болезней. Возможно развитие:

  • непроходимости кишечника;
  • абсцессов печени;
  • поражение желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
  • перитонит;
  • присоединение вторичной бактериальной инфекции;
  • тяжелые заболевания респираторного тракта;
  • тяжелая анемия и авитаминоз, что особенно опасно в раннем возрасте.

В таком случае параллельно с основной терапией гельминтоза проводят соответствующее лечение сопутствующих патологий.

Профилактика развития аскаридоза прописана во многих рекомендациях Всемирной организации здравоохранения.

В первую очередь это касается соблюдения правил гигиены и обучение подобным навыкам детей:

  • не потреблять немытые фрукты, ягоды и овощи, зелень;
  • мыть руки после возвращения с прогулки, не лишним будет ополоснуть их и после игр в песочнице, падения на землю и т.д.;
  • частицы гельминтов могут «приносить» с улицы собаки на шерсти или лапах, поэтому после каждой прогулки животное следует искупать;
  • мыть руки перед каждым приемом пищи;
  • не тянуть руки в лицо, нос, глаза и рот;
  • поставить на окна противомоскитные сетки, в жаркое время года защищать продукты питания, игрушки, соски и т.д. от мух.

Доктора также рекомендуют проводить мероприятия по медикаментозной профилактике аскаридоза:

  • детям, посещающим школу, детсад, развивающие кружки, спортивные секции;
  • детям, которые в силу возраста не могут самостоятельно следить за гигиеной;
  • при регулярной посадке рассады, семян и т.д. на даче, приусадебном участке и т.д.;
  • если дома есть домашние животные, которые регулярно бывают на улице.

Дважды в год дают Пирантел в той же дозировке, что и для лечения гельминтоза. Рекомендуемые сроки: сразу после таяния снега и в середине осени. Но по мнению докторов, имеет смысл не принимать препараты, а просто регулярно сдавать анализ крови для выявления возможных паразитов.

В целом профилактика аскаридоза сводит к минимуму риск заражения. Но с учетом распространенности гельминтов полностью защититься невозможно. Однако лечение этой патологии обычно не представляет сложностей, занимает считаные дни и позволяет полностью избавиться от глистов.

Рак простаты: симптомы, диагностика и лечение

Предстательная железа у мужчин является наиболее уязвимым органом. Она располагается под мочевым пузырем, рядом с мочеиспускательным каналом. Сок, вырабатываемый органом, необходим для поддержания жизнедеятельности сперматозоидов. При нарушении функционирования железы могут появляться различные новообразования. Самым опасным из них является рак простаты у мужчин.

Заболевание становится все более распространенным в возрасте после 55 лет. Ему подвержены мужчины, имеющие нарушения в предстательной железе. Развиваться опухоль может под воздействием определенных негативных факторов. Симптомы и лечение рака предстательной железы оцениваются урологами при своевременном обращении.

Характеристика заболевания

Рак предстательной железы является злокачественной опухолью, развивающейся из клеток органа. Недуг является опасным для мужчин, поэтому требует своевременной диагностики и правильно назначенного лечения.

Рак предстательной железыЗлокачественная опухоль, развивающаяся из клеток простаты

Простата локализуется в области малого таза. Она имеет небольшие размеры (около 3–4 см). Любые изменения в органе провоцируют возникновение не только нарушений в половой сфере. Увеличенная железа может давить на мочеиспускательный канал. В этом случае появляются патологии мочевыделения.

Предстательная железа окружена соединительной тканью с эластичными перегородками, которые делят орган на несколько частей. В результате в простате определяется правая, средняя и левая доли.

Железа необходима для выработки сока. Это секрет выполняет несколько функций:

  • участвует в процессе создания сперматозоидов;
  • повышает их активность, стойкость;
  • улучшает качество спермы;
  • способствует выведению семенной жидкости.

В большей степени простата необходима для регуляции половой жизни мужчины. Однако также орган имеет непосредственное отношение к процессу задержания мочи.

Появление рака простаты отмечается у 14 тысяч мужчин в России ежегодно. Подвержены возникновению патологии люди после 60 лет. Каждый сотый из них имеет злокачественное новообразование в простате. С возрастом риски возрастают. К 75 годам болен каждый восьмой мужчина.

Несмотря на возрастной характер заболевание проявляется и в более молодом возрасте. Поэтому пренебрегать собственным здоровьем и отказываться от посещения врача не нужно мужчинам, перешагнувшим порог 35 лет.

Причины возникновения патологии

Причины рака простаты, по мнению урологов и онкологов, кроются в хронических заболеваниях и воспалениях в органе. В результате негативного воздействия ткани железы начинают меняться. Это приводит к возникновению атипичных клеток.

рак предстательной железыПричины рака кроются в хронических заболеваниях и воспалениях простаты

Выделяют четыре основные причины рака предстательной железы.

  1. Опухоль может быть спровоцирована гормональным дисбалансом. Новообразование зависит от поступления активных элементов. Если уровень дигидротестостерона и андростендиона повышается, то создаются наиболее благоприятные условиях для развития рака.
  2. Злокачественные новообразования могут стать следствием невылеченного простатита. Заболевание характеризуется воспалительным процессом в железе. В ходе его возникновения происходит нарушение кровообращения и перестает поступать кислород в ткани органа.
  3. Рак предстательной железы может образоваться из доброкачественной опухоли. При аденоме нередко появляются мутирующие клетки. При их малигнизации начинается онкологический процесс.
  4. Бесконтрольное деление клеток и преобразование их в опухоли может быть спровоцировано бактериальным поражением органа и аутоиммунными процессами, протекающими в них.

Предраковые состояния

Врачи выделяют признаки, появление которых считается предраковым состоянием. Они чаще других вызывают злокачественное поражение органа. Заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными в старшем возрасте.

При атипичном аденозе в предстательной железе наблюдается образование узелков. Клетки в данных зонах отличаются усиленным ростом и размножением, в отличие от других. При этом можно выявить их измененное строение. Если определяются крупные ядра, то можно предположить начало развития опухоли. Это заболевание врачи считают предраковым, так как под воздействием мутагенных факторов могут происходить злокачественные изменения.

В некоторых областях простаты может наблюдаться усиленное разрастание клеток. В результате гиперплазии происходит их изменение, что провоцирует возникновение раковых опухолей. У мужчин, страдающих от такой патологии, значительно больше вероятность возникновения онкологического заболевания.

рак простаты причиныРак предстательной железы: симптомы, причины, лечение

Факторы, влияющие на возникновение опухолей

Рак предстательной железы образуется не у всех мужчин, даже имеющих нарушения в органе. В большинстве случаев патология проявляется активнее, если выявляются негативные факторы, воздействующие на организм. К ним относят:

  • неправильное питание мужчины (чрезмерное употребление жирной пищи и мяса красного цвета);
  • употребление алкогольных напитков;
  • табакокурение;
  • воздействие на организм кадмия (у работников предприятий по производству резиновых изделий, текстильной продукции, типографических отделов, сварочных цехов);
  • возрастные изменения после 50 лет;
  • инфицирование организма в результате интимной жизни;
  • застойные состояния в предстательной железе (при отсутствии или нерегулярности половый контактов);
  • резкое снижение иммунной защиты организма;
  • стрессовые ситуации;
  • хронические патологии;
  • генетическая предрасположенность (наличие особых генов BRCA 1 и BRCA2, провоцирующих появление опухолей);
  • поражение ретровирусом, герпесом второго типа, цитомегаловирусом.

Если создаются вышеприведенные условия, мужчина входит в группу риска по возникновению злокачественного образования в простате.

Симптоматика

На ранней стадии симптомы рака простаты у мужчин практически не выявляются. Опухоль может в течение длительного времени скрываться, проявление ее не происходит. Определить наличие злокачественного новообразования можно только после сдачи анализа на определение уровня простатического антигена в крови.

Поэтому часто опухоли обнаруживаются случайно в ходе другого обследования или диспансеризации. Симптоматика становится явной в тот момент, когда происходит поражение мочевого пузыря и кишечника.

рак предстательной железы симптомы и лечениеЧасто опухоли обнаруживаются случайно в ходе диагностики другого заболевания

Заболевание проявляется в виде увеличения простаты в размерах. За счет этого создается повышенное давление ее на стенки мочевого пузыря. При их раздражении могут появиться симптомы в виде:

  • частого мочеиспускания в ночной период (более 2–3 раз);
  • учащения походов в туалет днем (15–20 раз);
  • нестерпимых позывов к мочеиспусканию;
  • сильной боли и жжении при выходе мочи;
  • недержания;
  • болевого синдрома в области промежности и лобка.

Когда пораженная предстательная железа пережимает мочеиспускательный канал, отмечается перекрытие оттока мочи. В этом случае мужчина может обнаружить:

  • затруднение в начале выхода мочи;
  • прерывистость струи;
  • капельное выделение жидкости по окончании процесса мочеиспускания;
  • наполненность мочевого пузыря даже после его опорожнения.

При снижении тонуса мочевого пузыря мышцы пресса находятся в постоянном напряжении. Это обусловлено тем, что мужчина прикладывает много усилий для похода в туалет. При этом выход мочи характеризуется медлительностью, небольшим напором и вялостью струи.

Рак предстательной железы сопровождается болевым синдромом в области поясницы. Также в почках образуются камни, так как переполнение мочевого пузыря провоцирует отток мочи в обратном направлении. За счет застаивания жидкости могут появиться твердые осадки. Данный процесс сопровождается расширением мочевыводящего канала и лоханок почек.

Разросшаяся опухоль может повреждать сосуды в уретре, мочевом пузыре и семенных пузырьках. В моче и семенной жидкости наблюдаются примеси крови.

Когда рак дает метастазы, они могут проникнуть в паховые лимфоузлы. В результате мошонка, половой член и ноги отекают.

При повреждении чувствительных нервов, соединенных с половыми органами, отмечаются проблемы с потенцией. Пораженные клетки прямой кишки провоцируют появление запоров и болей при дефекации.

рак простатыПрогрессирование рака ведет к повреждению прямой кишки — возникают запоры!

На поздних стадиях заболевания метастазы проникают в кости. У пациента отмечается сильный болевой синдром в области позвоночника и тазовых костей. При вторичном поражении организма появляется тяжесть под ребрами, желтуха. Если рак затрагивает легкие, то мужчина начинает сильно кашлять.

Все симптомы рака простаты появляются постепенно. Заболевание может развиваться в течение нескольких лет. Стоит помнить, что данные признаки нельзя отнести к диагностирующим именно рак. Таким образом могут проявляться различные патологии. Поэтому поставить диагноз может только лечащий уролог.

Степени и стадии раковых новообразований

Врач определяет, как необходимо лечить рак простаты, в зависимости от степени развития опухоли. В этом случае оценивают:

  • ее размер;
  • область распространения;
  • наличие или отсутствие метастазов.

Последние характеризуются вторичными проявлениями, когда злокачественные клетки распространяются на соседние и отдаленные органы с помощью крово- и лимфотока.

На основании оценки состояния мужчины и степени новообразования определяется стадия рака.

Первая стадия

На первой стадии размеры опухоли микроскопические. Она не прощупывается в результате ректального обследования, а также не обнаруживается при ультразвуковом исследовании.

Выявить на начальной стадии образование можно только по анализу крови. В лаборатории проводится исследование на определение уровня простатспецифического антигена, который называется ПСА.

Многие мужчины не догадываются о наличии новообразования в организме. Это обусловлено тем, что опухоль никак не проявляется, а симптоматика рака отсутствует.

рак простатыРазличные стадии рака предстательной железы

Вторая стадия

На второй стадии отмечается разрастание новообразования. При этом оно не покидает границ предстательной железы. Опухоль находится внутри капсулы простаты.

Вторая степень определяется в ходе пальцевого ректального обследования. Врач отмечает наличие узелков плотной консистенции. Также выявляется опухоль при проведении УЗИ.

Мужчина на данной стадии может обнаружить проблемы с мочеиспусканием. Они спровоцированы сдавливанием уретры разросшейся простатой. Также отмечаются вялость струи, резь и боль в области промежности. В ночное время позывы в туалет могут проявляться до 4 раз.

Третья стадия

При развитии заболевания раковое новообразование может покинуть пределы предстательной железы. Тогда опухоль переходит на соседние органы.

В первую очередь происходит поражение:

  • семенных пузырьков;
  • мочевого пузыря;
  • прямой кишки.

Отдаленные органы не затрагиваются в процессе метастазирования.

У мужчин появляются проблемы с потенцией. Ярко выраженными становятся боли в области лобка и поясницы. При посещении туалета больной обнаруживает жжение и кровяные примеси в моче.

Четвертая стадия

Самой серьезной является четвертая стадия рака. В ходе ее развития опухоль стремительно растет. Метастазы можно обнаружить в отдаленных органах:

  • кости;
  • печень;
  • легкие;
  • лимфатические узлы.

В этот период развивается сильная интоксикация. Организм значительно ослабевает. Мужчина ощущает отсутствие сил, болевой синдром при мочеиспускании и дефекации, невозможность опорожниться. Многим пациентам устанавливают катетеры.

рак простатыНа 4-ой стадии рака мужчина ощущает значительный упадок сил

Диагностика заболевания

Чтобы вылечить рак, врач должен определить степень развития опухоли и стадию. Сделать это можно в ходе различных диагностических мероприятий.

  1. На начальном этапе обязательно проводится пальцевое ректальное обследование. Врач вводит в прямую кишку указательный палец и нащупывает предстательную железу. Пораженный орган отличается увеличенным размером, измененной структурой и болезненностью.
  2. Если диагностированы изменения, больного направляют на сдачу анализа на выявление уровня простатспецифического антигена в крови. Этот онкомаркер позволяет определить наличие нарушений и их степень. Чем выше концентрация элемента, тем больше вероятность развития раковой опухоли.
  3. Далее проводится ультразвуковое исследование через прямую кишку (ТРУЗИ). В ходе него врач оценивает локализацию новообразования и его размер.
  4. Измененные ткани могут быть взяты на изучение под микроскопом. Забор производится в ходе биопсии, которая проводится различными методами.

Если симптомы поражения практически отсутствуют, мужчине стоит сдать анализ на ПСА. Только этот диагностический метод позволяет с наибольшей вероятностью выявить патологию на ранней стадии.

Простатспецифический антиген является белком, который вырабатывает предстательная железа. Он обязательно присутствует в организме каждого мужчины. Определяют наличие или отсутствие отклонений по специальной таблице. В ней содержатся сведения о возрасте больного и нормальном значении ПСА.

Мужчины, имеющие патологии простаты, в большинстве случаев, получают показатели свыше 4–10 нг/мл. Для старшей возрастной группы (после 70 лет) 4 нг/мл является приемлемым. Поэтому окончательно поставить диагноз может только врач.

Уровень ПСА может увеличиваться в зависимости от размера опухоли. Поэтому данный способ диагностики подходит и для определения стадии рака. Однако показатель не является основным при постановке диагноза.

рак простатыВ зависимости от размера опухоли уровень ПСА может повышаться!

В некоторых случаях больные получают ложноположительный или ложноотрицательный результат анализа.

  1. Иногда при раке предстательной железы уровень антигена остается в пределах нормальных значений.
  2. Если мужчина лечится от заболеваний простаты, то показатели ПСА могут быть снижены под воздействием медикаментозных средств.
  3. При наличии аденомы или простатита уровень ПСА может увеличиться даже при отсутствии раковой опухоли.

Поэтому диагностика должна проводиться только комплексно. Самостоятельно по одному анализу ставить диагноз мужчине запрещено.

Лечение заболевания

Лечение рака предстательной железы подбирается каждому мужчине в индивидуальном порядке. Врач должен принять во внимание:

  • возраст пациента;
  • стадию развития опухоли;
  • сопутствующие патологии;
  • желание больного.

В зависимости от этих показателей методы лечения рака простаты делятся на оперативные и консервативные.

Выжидательная тактика

Некоторым пациентам противопоказаны оперативные вмешательства и другое лечение заболевания. К ним относят:

  • лиц старше 70 лет;
  • пациентов с хроническими заболеваниями сердца тяжелой степени;
  • мужчин с патологиями сосудов и легких.

Поэтому врач может выбрать выжидательную тактику. Ведь лечение может привести к большим осложнениям, чем сам рак.

рак простатыВ отдельных случаях врач может выбрать выжидательную тактику

При нахождении опухоли в границах простаты и отсутствие тенденции к ее увеличению, один раз в полгода или год проводится ультразвуковое исследование простаты и анализ на определение ПСА.

Оперативное вмешательство

Чаще всего лечение рака простаты проводится с помощью радикальной простатэктомии. В ходе нее происходит оперативное удаление пораженной предстательной железы. Данный метод назначают пациентам, не достигшим возраста 65 лет.

Хирург выполняет небольшой надрез в нижней области живота. Через него производится удаление железы, лимфатических узлов. Операция проводится на протяжении нескольких часов под общим наркозом. В некоторых случаях рекомендуется спинальная или эпидуральная анестезия.

При нахождении опухоли в пределах простаты метод позволяет на 100% избавиться от рака. Однако при проникновении метастаз в другие органы удаление также возможно с привлечением дополнительных методов.

Химиотерапия

В ходе химиотерапии пораженные клетки удаляют с помощью лекарственных препаратов с токсинами в составе. Они губительно воздействуют на измененные ткани, проникая в их ядра и оболочки и разрушая их.

Химиотерапия проводится в том случае, если диагностируется третья и четвертая стадии рака, разрастание опухоли и появление метастазов. Токсины распространяются по организму с помощью кровеносной системы, обнаруживая клетки в различных органах.

Препарат вводится больному внутривенно. Иногда медикаменты принимаются перорально. Лечение проводится на протяжении 6 месяцев.

На ранних стадиях данный метод не применяется. Ведь токсины оказывают воздействие не только на пораженные, но и здоровые клетки.

Радиотерапия

В ходе радиотерапии при лечении рака используются рентгеновские лучи, нейронное, гамма- и бета излучение. Под их воздействием нарушается ДНК измененных клеток. В результате они не могут делиться и погибают.

Breast cancer cellВ ходе радиотерапии нарушается ДНК измененных клеток

При поражении простаты облучение проводится с помощью линейного ускорителя. В этом случае проводится дистанционная лучевая терапия.

Среди показаний к проведению данного метода выделяют крупные размеры новообразований, метастазирование и распространение измененных клеток на лимфатические узлы. Лечение проводится на протяжении 2 месяцев пять раз в неделю. Сеанс длительностью 15 минут проходит безболезненно для пациента.

Некоторым пациентам рекомендуют более эффективный метод терапии – введение радиоактивных частиц непосредственно в предстательную железу. Этот способ является брахитерапией, которая проводится с использованием иридия и йода. Под таким воздействием клетки опухоли погибают, а здоровые ткани не получают значительной дозы облучения. Поэтому после процедур не вызывает побочных эффектов.

Брахитерапия проводится под анестезией. В некоторых случаях введение осуществляется на длительное время с последующей выемкой гранул.

Лучевая терапия применяется в том случае, когда рак выявляется на ранних стадиях, а также при обнаружении неоперабельных опухолей.

Гормональное лечение

Рак простаты возникает при повышении в организме мужских половых гормонов. В результате опухоль начинает стремительно увеличиваться. Поэтому врачи могут рекомендовать лечение с помощью гормональных препаратов. Их действие направлено на снижения уровня андрогенов.

Гормонотерапия подходит пациентам, которым запрещена радикальная простатэктомия, а также больным последней стадии рака. Врач может назначить прием препаратов различных групп.

  1. Среди антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона выделяют Фосфэстрол, Фирмагон и Диэтилстильбэстрол. Их действие направлено на подавление тестостерона, торможение роста новообразования и дифференциацию клеток.
  2. К аналогам гормонов, вырабатываемых гипофизом, относят Люкрин, Диферелин, Декапептил. Они быстро снижают концентрацию мужских гормонов в организме. Их действие аналогично удалению яичек. Впоследствии гормональный фон постепенно восстанавливается.
  3. Лечение проводится с помощью антиандрогенов. К ним относят Анандрон, Касодекс, Флуцином. Средства предотвращают взаимодействие раковых клеток с гормонами, вырабатываемыми надпочечниками. Терапия показана с одновременным приемом препаратов на основе гормонов гипофиза. В результате такой максимальной андрогенной блокады подавляется рост и развитие опухоли.

КасодексКасодекс назначают при распространенном раке простаты

Иногда лечение проводится только с помощью Касодекса. Он позволяет ликвидировать новообразование, сохранив половые функции организма.

До 60 лет гормонотерапия проводится совместно с криотерапией. В ходе последней производится замораживание опухоли, разрушение раковых клеток кристаллами льда. Также возможен вариант сочетания приема гормонов и лучевой терапии.

При отсутствии результатов лечения с помощью гормонов может производится удаление яичек. В результате этого уровень тестостерона резко снижается, что способствует остановке роста опухоли. Однако для многих мужчин кастрация проходит достаточно болезненно в психологическом плане.

Прогнозы

При раке простаты прогноз может быть утешительным при своевременном обращении пациента к врачу. Если появляются изменения состояния, то рак можно выявить на ранней, первой, стадии. Тогда мужчина может полностью избавиться от новообразования, сохранить половую функцию и нормализовать мочеиспускание. Длительность жизни в этом случае не ограничивается.

Более сложная терапия потребуется в случае диагностирования второй и третьей стадии рака. Лечение длится продолжительное время. Влияет в данном случае возраст мужчины, состояние его здоровья. После успешного лечения второй стадии пациенты живут около 15–20 лет. При наличии третьей стадии длительность жизни составляет от 5 до 10 лет.

Чаще всего при обнаружении рака четвертой стадии прогноз оказывается неблагоприятным. В этом случае пациенту отводится около трех лет. Но при грамотном лечении этот срок может быть продлен до 5–7 лет.

Врачи ввели понятие пятилетней выживаемости. Согласно таким данным они определяют, сколько процентов мужчин выживают после терапии рака в течение пяти лет.

рак простатыСуществует понятие пятилетней выживаемости относительно рака простаты

  1. При первой стадии заболевания выживаемость составляет свыше 90%.
  2. Если диагностируется вторая стадия, определяется значение в пределах 80%.
  3. При третьей стадии шансы снижаются до 40%.
  4. Четвертая стадия рака и выживаемость в течение пяти лет отмечается у 15% пациентов.

Профилактика заболевания

Исключить вероятность развития рака на 100% не удается ни одному врачу. Однако медики уверяют, что при соблюдении определенных условий удастся снизить риски до минимума.

  1. Важно правильно питаться. Запрещено употреблять жирное мясо. Заменить его нужно на свежие овощи и фрукты.
  2. При повышенном количестве канцерогенов происходит мутация клеток. Поэтому необходимо отказаться от курения, употребления нитратов, пищевых добавок. Особенно осторожными нужно быть мужчинам, работающим на вредном производстве.
  3. Необходимо вести активный образ жизни, выполнять зарядку, гулять пешком. Это позволит повысить иммунную защиту и нормализовать состояние сердечной и сосудистой деятельности.
  4. При регулярной половой жизни и умеренных физических нагрузках ликвидируются застои в области простаты. Это особенно важно в целях предупреждения рака предстательной железы.
  5. После 50 лет всем мужчинам обязательно нужно дважды в год проходить обследование у уролога, сдавать анализ на ПСА и выполнять УЗИ.

При соблюдении этих простых правил возможно предотвращение вероятности возникновения злокачественных новообразований в простате.

Originally posted 2017-03-01 10:56:12.

Фиброз простаты – это замена погибших участков эпителия соединительными тканями. Другое название патологии – склероз предстательной железы. Получившийся рубец имеет плотную структуру и большие размеры – при очень крупных размерах фиброма сдавливает мочеиспускательный канал, семявыводящие протоки. Это приводит к импотенции и задержке мочеиспускания. Самое опасное осложнение – разрыв мочевого пузыря, гидронефроз, почечная недостаточность, пиелонефрит.

Почему возникает заболевание

Участки фиброза возникают из-за физического действия на простату, врожденных аномалий, атеросклероза сосудов, гормональных сбоев. В 80 % случаев склерозу предшествует аденома или хронический воспалительный процесс (в этом случае врачи ставят диагноз «фиброзный простатит»).

Патогенез фиброзных изменений – в нарушении микроциркуляции (первопричина – кровяной стаз). При простатите или другом заболевании отдельные участки железы начинают недополучать нужное количество питательных веществ, переносимых с кровью, в результате отмирают.

Каким бывает фиброз

Патология делится на разные формы в зависимости от изменений фиброзных тканей. Самая распространенная разновидность – очаговый фиброз с гиперплазией паренхимы (разрастанием пораженных участков железы, но с сохранением их функциональности).

Вторая форма – фиброз с атрофией паренхимы. В отличие от предыдущего вида происходит не увеличение простаты, а ее сморщивание и уменьшение в размерах. Функциональность железы утрачивается.

Еще одна разновидность патологии – кистозный фиброз. В склерозированных участках простаты образуются полости, наполняемые экссудатом. Такая форма патологии опасна повышенным риском перехода в рак.

По месторасположению патологических участков выделяют центральный, парауретральный фиброз (формируется рядом с уретральным каналом) и периуретральный фиброз (примыкает к мочевому пузырю). Такое разделение допустимо для первых стадий болезни, при запущенных фиброзных образованиях поражается сразу несколько зон простаты.

В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний фиброз делится на первичный, вторичный и провоцирующий. В первом случае болезнь является врожденной аномалией развития. Во втором – вызвана сопутствующими заболеваниями. В третьем – сама стала причиной дополнительных патологий.

Участки плотной соединительной ткани становятся благоприятной средой для отложения кальцинатов (камней из кальция), поэтому может развиваться фиброкальциноз. Кальциноз предстательной железы опасен тем, что усиливает симптомы склероза, вызывает тяжело протекающие обострения, ускоряет развитие осложнений.

Степени болезни

Профессор Карпенко Виктор Степанович в середине 1980-х годов выделил патологию в самостоятельное заболевание, разработал стандарты диагностики и лечения. Он же предложил разделение склероза предстательной железы по 4 стадиям:

  • I стадия – мелкий фиброз имеет 1–2 очага, в 90 % случаев протекает бессимптомно. Изредка наблюдаются незначительные расстройства мочевого пассажа.
  • II стадия – очаги уплотняются, сморщиваются, воздействуют на соседние ткани и органы. Возникает нарушение мочевого движения.
  • III стадия – появляются множественные очаги фиброза, начальные структурные поражения семенных протоков и мочевыделительных органов. Уродинамика сильно нарушена.
  • IV стадия – наблюдается острая задержка оттока мочи и спермы, происходит тяжелое поражение почечной паренхимы.

Опасность патологии заключается в ее быстром течении. Если не пройти лечение в самом начале, то уже через пару месяцев патология разовьется во 2-ю стадию. Между начальной и финальной термальной формами склероза при бездействии пациента проходит всего пара лет. При развитии фиброза с кальцинозом прогрессирование заболевания происходит в 2 раза быстрее.

Симптомы

Общее состояние пациента длительное время может быть удовлетворительным, что побуждает мужчину откладывать визит к врачу. Это ошибка, как и попытки избавиться от фиброза народными средствами – патология лечится только хирургически. Поводом для обращения к урологу являются симптомы:

  • Постоянные позывы в туалет (чувство полного мочевого пузыря).
  • Затрудненное мочеиспускание (слабая струя, неприятные ощущения).
  • При острой задержке мочи – сильные боли в паху, нижней части живота, повышение температуры, тошнота.
  • Снижение либидо, слабая эрекция, короткое время полового акта, болезненная эякуляция.

Внешний вид пациентов с фиброзом особенно не меняется. Только на последних стадиях характерны желтизна кожи, резкое похудание, мешки под глазами.

Обследование

Признаки фиброза схожи с другими болезнями простаты. Аналогичные жалобы предъявляют пациенты при простатите, аденоме. Поставить точный диагноз позволяет дифференциальная диагностика, включающая:

  • Физикальное обследование: при фиброзе уролог отмечает ассиметричную плотную простату с измененными размерами, иногда удается определить камень по характерному хрусту.
  • Массаж при фиброзе простаты: на 2–4-й стадиях патологии не выделяется секрета, что говорит об утрате ее функциональности.
  • Анализ крови: при фиброзе отмечается лейкоцитурия в случае начавшегося воспаления. ПСА при склерозе железы остается в норме.
  • Анализ мочи: по некоторым симптомам склероз схож с туберкулезом простаты. Различить помогает бактериальный посев на наличие МБТ (при фиброзе он отрицательный).
  • УФМ: при склерозе железы скорость потока мочи снижается до 4–6 мл/сек.
  • Простатография: исследование железы позволяет только выявить аномальные объемы и уплотнения. Характер новообразования рентген не определяет.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ): эхопризнаки фиброзных изменений позволяют узнать размеры фиброза простаты.

На УЗИ склерозные часто участки выглядят как раковые, поэтому требуется дополнительная уточняющая диагностика. Пациента отправляют на МРТ или КТ. Томография позволяет обнаружить фиброзно-кальцинозные изменения, отличить доброкачественные образования от злокачественных опухолей.

Как избавиться от фиброзных изменений

Рассосать фиброз простаты медикаментами нельзя – это необратимое образование, и если оно появилось, то уже никуда не денется. Лекарственная терапия имеет вспомогательное значение, ее применяют в предоперационном и послеоперационном периодах. Допускается лечение одними таблетками или уколами только в случае строго противопоказания к хирургическому вмешательству (например, у пожилых пациентов и мужчин с серьезными патологиями сердца).

Использовать народные методы можно в дополнение к приему препаратов или в восстановительный послеоперационный период. Только одни травяные средства оказывают небольшую симптоматическую помощь, так как не способны влиять на саму фиброзную ткань (только снижают тонус мышц или помогают избавиться от окружающего воспаления).

Препараты

Так как фиброз не является основанием для незамедлительного хирургического вмешательства (кроме случаев острой задержки мочи), то пациента вносят в график плановых операций. Ждать своей очереди порой приходится по полгода. В этот период, чтобы не допустить обострений и убрать симптомы болезни, назначается медикаментозное лечение.

В первую очередь мужчине выписывают лекарства, устраняющие воспаление в железе. Лечение начинают с антибиотиков и нестероидных средств. Одновременно принимают препараты, стимулирующие кровоток, предотвращающие тромбообразование. Например, можно ставить свечи Лонгидаза (Longidaza), это поможет снять кровяной стаз в простате, повышает устойчивость организма к инфекции.

Операция

Когда врач направляет на операцию, то отказываться не стоит – промедление чревато осложнениями. Хирургическое удаление склерозных тканей проводится быстро, в большинстве случаев малоинвазивно (без хирургических швов, пациент выписывается из больницы через пару суток). В настоящее время вылечить фиброз простаты можно следующими методами:

  • Трансуретральная резекция участков фиброза (эндоскопическая операция, проводимая при помощи резектоскопа).
  • Простатэктомия (полное или частичное удаление простаты – при фиброзе 3-й и 4-й стадий). После может проводиться пластика посттравматической стриктуры.
  • Лапароскопическая операция. Фиброзные участки простаты выпариваются лазером.
  • Простатовезикулэктомия (такое оперативное вмешательство проводится, если фиброз распространился на семенные пузырьки).

Прогноз оперативного лечения склероза простаты в 98 % удовлетворительный. Удается восстановить функциональность мочевыделительной системы, прекратить дальнейшее склерозирование тканей.

Народные средства

Лечение народными средствами допускается только в период реабилитации после операции. Задача такой нетрадиционной терапии – восстановить работу мочеполовой системы, защитить от послеоперационных осложнений. Можно употреблять:

  • Свекольный, брусничный, смородиновый соки – улучшают кровоснабжение, не допускают тромбообразования, укрепляют иммунитет.
  • Отвар из листьев крапивы (пить по 100 мл перед сном) – повышает работоспособность почек.
  • Смесь из грецких орехов и меда (принимать внутрь по 2–3 ст. л. ежедневно) – снабжает простату нужными для восстановления микро- и макроэлементами.
  • Чаи со зверобоем, шалфеем, ромашкой – убирают отеки и воспаления, помогают защититься от инфекций.

Помимо средств из трав дома рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой. Самым полезным является метод Кегеля (поочередное напряжение и расслабление мышц промежности). Это улучшает кровоток, защищает от застоев, которые могут привести к повторному образованию фиброзных включений в предстательной железе.

Чем опасно явление

Фиброз в простате необратим и без лечения сам не проходит. Если запустить болезнь, возникают осложнения – почечная недостаточность, пиелонефрит, гидронефроз. При затрудненном мочеиспускании появляется угроза разрыва мочевого пузыря и интоксикации мочевой кислотой. Без госпитализации и мгновенной операции пациент погибает за 5–10 часов.

Даже после хирургического удаления фиброза остается вероятность склерозирования оставшихся тканей простаты. Поэтому важно помнить о профилактике рецидивов. Главное – не допускать кровяных стазов, являющихся причиной патологии. Надо больше двигаться, вести активную половую жизнь. Рекомендуется ежегодно (а пожилым мужчинам раз в полгода) осматриваться у уролога, при выявлении патологий – сразу приступать к лечению.

Добавить комментарий